Keskeyttämisilmoitus

Kuopion kaupunki
Elinvoiman toimiala
Työllisyyspalvelu

Lomaketunnus KUNTA691_fi 2/2026

Täytettyäsi lomakkeen tiedot, voit valita lomakkeen lopussa "Tulosta ja/tai talleta täyttämäsi lomake" -valikon takaa haluatko lomakkeelle tallennetuista tiedoista itsellesi pdf-tallenteen vai et.

Muista tallentaa täyttämäsi tiedot painamalla lopuksi "Tallenna" -painiketta.

Perustiedot

Osallistujan nimi

Henkilötunnus

Palvelun järjestäjä

Palvelu, jota ilmoitus koskee:

Työnhakuvalmennus

Uravalmennus

Työkokeilu työpaikalla

Koulutuskokeilu oppilaitoksessa

Kuntouttava työtoiminta

Palvelun keskeyttäminen

Palvelun järjestäjän ilmoitus työvoimaviranomaiselle poissaoloista tai muista syistä, jotka voivat johtaa palvelun keskeyttämiseen

Poissaolo

Muu syy

Poissaolo

Poissaolo ajalla

Poissaolo on päivä, jona palvelua toteutetaan ja jona henkilön olisi pitänyt osallistua palveluun

	Poissaolojen ajankohdat (esimerkiksi 5.–6.2, 10.2.)	Poissaolon syy
Ajalla
Ajalla
Ajalla
Ajalla
Ajalla
Ajalla
Ajalla

Lisätietoja

Muu syy

Vakuuttaminen

Vakuutan tiedot oikeiksi

Paikka ja aika

Palvelun toteuttaja

Palveluntoteuttajan edustajan nimi (oikeus nimenkirjoitukseen)

Ilmoittajan yhteystiedot

Sähköposti

Puhelin

Ilmoittajan osoite

Postinumero

Postitoimipaikka

Täytettyäsi lomakkeen, paina "Tallenna". Lomake ohjautuu automaattisesti Kuopion työllisyysalueen työvoimaviranomaiselle.

Tietojen lähetys

Tulosta ja/tai talleta täyttämäsi lomake:

Kiitokset jättämästäsi ilmoituksesta.